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醫保政策(兼顧病種先容)

為(wei)(wei)進(jin)一步下(xia)降參保(bao)職(zhi)員(yuan)小我承擔,進(jin)步亚博游戏口(kou)(kou)腔(qiang)(qiang)疾病醫療(liao)保(bao)證(zheng)水安(an)然平靜口(kou)(kou)腔(qiang)(qiang)安(an)康程度,湘(xiang)潭市(shi)(shi)口(kou)(kou)腔(qiang)(qiang)病院作為(wei)(wei)亚博游戏獨一口(kou)(kou)腔(qiang)(qiang)門(men)診醫療(liao)兼顧付(fu)出結算單(dan)元(yuan),市(shi)(shi)醫療(liao)保(bao)證(zheng)局初次將(jiang)七個口(kou)(kou)腔(qiang)(qiang)門(men)診本(ben)色性醫治名目(mu)歸入(ru)醫保(bao)兼顧付(fu)出規模,參照單(dan)病種(家庭病床(chuang))的辦理形(xing)式運轉。

00年十一月市(shi)醫療(liao)(liao)保(bao)證局初次將(jiang)湘潭市(shi)口腔(qiang)病院(yuan)歸(gui)入(ru)長(chang)沙(本級(ji))門診刷卡(ka)小我賬戶定點醫療(liao)(liao)機構。

1、歸入市(縣)醫保兼顧的七個口腔門診本色性醫治名目:

序(xu)號(hao) 病種稱號 包干(gan)用度 報銷(xiao)比例 說(shuo)  明(ming)

1 根管醫治      500/根管 70%--80% 包羅急慢(man)性牙髓病(bing)、急慢(man)性根(gen)尖周病(bing),同(tong)時醫治兩顆(ke)或更多牙,只能加收單根(gen)管醫治用度:120/根管,最多醫治4根管。

2 牙周(zhou)根本醫治 1300元(yuan) 70%--80% 慢性牙周(zhou)炎,合用于牙周(zhou)病(bing)的醫治。

3 匿(ni)伏阻(zu)生牙(ya)廢除(chu)術 1000 70%--80% 順(shun)應口腔內被鄰牙(ya)骨(gu)或(huo)軟(ruan)構造的障礙(ai)而只(zhi)能(neng)局部(bu)萌出或(huo)完整不能(neng)萌出,此后也不能(neng)萌出的牙(ya)齒。

4 全口牙缺失修復術 1100 70%--80% 順應(ying)于60歲以上、全口缺失20顆(ke)功效牙(ya)齒的中、老年患友。

5 死(si)髓牙掩護術(shu) 800元(yuan)/ 70%--80% 合(he)用于根管醫治后冠(guan)套修復(fu)。 單(dan)次修復最多(duo)2顆牙,最(zui)高加(jia)收用度400/牙。

6 智齒冠周膿腫(zhong) 600-900/ 70%--80% 順應于成(cheng)年人智(zhi)齒發炎后切排引流沖(chong)刷(shua)醫(yi)治。

7 牙(ya)體(ti)缺損添補及粘結修復 200/牙(ya) 70%--80% 同時(shi)醫(yi)治多顆牙牙體缺損(sun)的修(xiu)(xiu)復(包羅蛀牙及楔狀缺損(sun)的修(xiu)(xiu)復),每(mei)顆加(jia)收100/牙(ya),最(zui)多加收3顆牙(ya)的醫治費。

    2、歸入城鄉住民醫保的三個口腔門診本色性醫治名目:

序號 病種(zhong)稱號 包干用度 報銷比例 彌補起(qi)付線(xian)

1 根管醫治術 860元(yuan) 40%擺布 200元(yuan)起

2 牙周(zhou)根本醫治 1300元(yuan) 40%擺布 200元(yuan)起

3 全口牙缺失修(xiu)復 1100元(yuan) 40%擺布 200元(yuan)起

相干事(shi)變提醒:

1、同(tong)時停止(zhi)上述兩種(zhong)或以上疾病(bing)的醫(yi)(yi)(yi)治術(shu),以此中一種(zhong)疾病(bing)的醫(yi)(yi)(yi)治術(shu)為主停止(zhi)醫(yi)(yi)(yi)治,另外(wai)一種(zhong)疾病(bing)醫(yi)(yi)(yi)治術(shu)為幫(bang)助醫(yi)(yi)(yi)治,其限額規范(fan)節制在50%規模內停止結算付出,用度包羅藥品費及局部幫助查抄用度。

2、門診(zhen)用度(du)包干醫(yi)治時代,參(can)保職員持續(xu)享用特別門診(zhen)醫(yi)療報(bao)(bao)酬,其余醫(yi)保報(bao)(bao)酬停(ting)息,醫(yi)治竣事結(jie)算后(hou)醫(yi)保報(bao)(bao)酬當(dang)即自行(xing)規復。

3、參保(bao)職員救治時必須(xu)照顧自己(ji)湘潭市(縣)或雨湖區、岳塘區的《城鎮職工根基醫(yi)療保(bao)險手冊》和身份(fen)證;城鄉住民(min)參保(bao)職員救治時,須(xu)要供給自己(ji)身份(fen)證和社(she)保(bao)卡(ka)。

        

湘潭市口(kou)腔病院(yuan)總院(yuan)地點:湘潭市雨(yu)湖路(lu)95號(雨(yu)湖公園游艇(ting)船埠劈面)德律風(傳真):0731—58263859

河東分院地點:湘(xiang)潭市扶植南路88號(hao)(華都旅(lv)店(dian)斜(xie)劈面(mian))德(de)律風:0731—58566677

下攝司(si)門(men)診部地點:湘潭(tan)(tan)市潭(tan)(tan)下路54號(hao)(1路公(gong)交(jiao)下攝司(si)起點站)德(de)律(lv)風:0731—58633904

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